Survival-related epithelial-mesenchymal transition proteins in oropharyngeal squamous cell carcinoma: A systematic review and meta-analysis.

OBJECTIVE: To aim of this systematic review was to explore the relationship between Human papillomavirus (HPV) and epithelial-mesenchymal transition (EMT) related to the prognosis of oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC). DESIGN: For this systematic review, searches were performed in PubMed, Web of Science, Scopus, Science Direct, and Cochrane, and a random-effects model was used for meta-analysis. The presence of EMT was confirmed by the loss of E-cadherin immunoexpression and overexpression of vimentin. RESULTS: In summary, EMT-related proteins were expressed regardless of HPV status; however, overall survival was better in HPV-positive OPSCC cases, with a 5.88 times lower death risk compared to HPV-negative patients (OR=0.17; 95%CI=0.10-0.30). Likewise, the maintenance of E-cadherin in OPSCC was associated with an 11.11 times lower risk of death due to the disease (OR=0.09; 95%CI=0.01-0.88). CONCLUSIONS: More advanced clinical stages (III/IV) and the presence of lymph node metastases (N1-3) were common in OPSCC but were not significantly associated with HPV status.

Diretrizes de biossegurança para o atendimento odontológico durante a pandemia do COVID-19: revisão de literatura / Biosafety guidelines for service dentistry during the COVID-19 pandemic: literature review

Introdução: O SARS-CoV-2 apresenta-se como um tipo de coronavírus que teve seus primeiros relatos no fim do ano de 2019, sendo declarado como uma emergência de saúde pública internacional no início do ano 2020 pela Organização mundial de saúde. Trata-se de um vírus com alto potencial de transmissibilidade, dessa forma novas medidas e protocolos de biossegurança foram empregadas durante o atendimento odontológico, com a finalidade de minimizar os danos e riscos aos profissionais e pacientes. Objetivo: Relatar as principais medidas de proteção e recomendações que devem existir em ambientes que prestam atendimentos odontológicos durante a pandemia de Covid-19. Metodologia: Foi realizada revisão de artigos presentes nas bases de dados Pubmed e Scielo do ano de 2020, assim como nos manuais atuais de biossegurança em atendimentos odontológicos. Foram utilizados os descritores COVID-19 e Dentistry, e em adicional foram utilizados 14 documentos, sendo 8 artigos e 6 manuais oficiais sobre o tema. Conclusão: Medidas de proteção devem ser empregadas durante o atendimento odontológico, sendo importante que durante a pandemia do COVID-19 haja um reforço na biossegurança dos cirurgiões dentistas, para minimizar dessa forma o risco de contágio(AU)

Introduction: SARS-CoV-2 presents itself as a type of coronavirus that had its first reports at the end of 2019, being declared as an international public health emergency at the beginning of 2020 by the WHO. It is a virus with a high potential for transmissibility, so new biosafety measures and protocols were used during dental care, in order to minimize the damage and risks to professionals and patients. Objective: To report the main protection measures and recommendations that should exist in environments that provide dental care during the Covid-19 pandemic. Methodology: A review of articles in the Pubmed and Scielo databases for the year 2020 was carried out, as well as in the current biosafety manuals for dental care. The descriptors COVID-19 and Dentistry were used, and in addition 14 documents were used, 8 articles and 6 official manuals on the subject. Conclusion: Protective measures should be used during dental care, it is important that during the COVID-19 pandemic there is a reinforcement in the biosafety of dental surgeons, in order to minimize the risk of contagion(AU)

Abordagens cirúrgicas em fraturas do complexo zigomático: revisão de literatura / Surgical approaches in fractures of the zygomatic complex: literature review

Introdução: O complexo zigomático é de grande importância no estudo da traumatologia devido a sua posição anatômica muito suscetível a traumas. Devido a sua interação direta com a órbita, o osso zigomático é uma importante proteção do globo ocular, assim como um dos responsáveis pela dissipação e transmissão de forças mastigatórias. Objetivo: O presente estudo objetiva revisar as formas de diagnóstico, exames complementares e as principais abordagens cirúrgicas bem como as possíveis complicações. Metodologia: Os dados selecionados foram obtidos através do acesso as bases de dados eletrônicos Medline, PubMed e Science direct. Foram selecionados 1 livro e 15 artigos publicados entre 2013 e 2019. Resultados: Diversas abordagens cirúrgicas podem ser utilizadas em fraturas do complexo zigomático dependendo da extensão e localização da fratura. As cirurgias são consideradas procedimentos seguros, com baixos níveis de complicações e sem problemas maiores no pósoperatório. Com a tecnologia 3D, o diagnóstico e planejamento dos casos se torna facilitado e mais preciso, levando a um procedimento mais seguro e previsível. Conclusão: O diagnóstico de fraturas no osso zigomático deve ser minucioso, envolvendo aspectos clínicos e exames complementares, o tratamento deve ser realizado de forma a preservar não só a função bem como a aparência, visto que erros no reposicionamento pós-trauma do processo zigomático pode causar simetria facial evidente no paciente, assim como o afundamento do globo ocular, diplopia, fissura orbital superior e hemorragia retrobulbar(AU)

Introduction: The zygomatic complex is of great importance in the study of traumatology due to its anatomical position very susceptible to trauma. Due to its direct interaction with the orbit, the zygomatic bone is an important protection of the eyeball, as well as one of those responsible for the dissipation and transmission of masticatory forces. Objective: This study aims to review the forms of diagnosis, complementary exams and the main surgical approaches as well as possible complications. Methodology: The selected data were obtained through access to the electronic databases Medline, PubMed and Science direct. One book and 15 articles published between 2013 and 2019 were selected. Results: Several surgical approaches can be used in fractures of the zygomatic complex depending on the extent and location of the fracture. The surgeries are considered safe procedures, with low levels of complications and without major problems in the postoperative period. With 3D technology, diagnosis and planning of cases becomes easier and more accurate, leading to a safer and more predictable procedure. Conclusion: The diagnosis of fractures in the zygomatic bone must be thorough, involving clinical aspects and complementary exams, the treatment must be carried out in order to preserve not only function but also appearance, since errors in the post-trauma repositioning of the zygomatic process can cause facial symmetry evident in the patient, as well as sinking of the eyeball, diplopia, upper orbital fissure and retrobulbar hemorrhage(AU)

Avaliação do conhecimento de cirurgiões-dentistas diante do atendimento a cardiopatas graves na atenção primária / Assessment of the knowledge of dentists in the face of care for severe cardiac patients in primary care

O objetivo desse estudo foi avaliar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas que trabalham na atenção primária à saúde em um município do nordeste Brasileiro, frente ao atendimento de pacientes portadores de doenças cardiovasculares. Para tanto, de uma população de 36 dentistas, uma amostragem por conveniência de 25 profissionais (69,4%) foi analisada, sob a forma de um questionário autoaplicável. A maioria dos profissionais é formada há mais de 10 anos, sendo que todos se utilizam de artifícios para controle de ansiedade, principalmente a franca conversa (96%). Quanto à prevenção da endocardite infecciosa, foi demonstrada dúvida quanto aos procedimentos onde profilaxia antibiótica é necessária em cardiopatas graves. Outras questões que os profissionais demonstraram despreparo teórico foram quanto ao diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, a qual apenas 64% dos odontólogos assinalaram corretamente; tempo de estabilidade de angina de peito (36,9%) e quantidade de anestésicos com vasopressor à base de epinefrina seguro ao paciente em particular (54,2%). De acordo com a análise das respostas e sua comparação junto ao levante bibliográfico, tem-se claramente em vista a necessidade dos profissionais se atualizarem, sob alguma forma de educação permanente(AU)

The correct evaluation of patients with cardiovascular disease is based on a careful anamnesis and on the previous knowledge of the main coronary diseases and its sequels. This study aims to evaluate the knowledge of dentists working in primary health care in the city of Campina Grande about patients with cardiovascular disease. For this purpose, from a population of 36 dentists, a convenient sample of 25 professionals (69.4%) was analyzed in the form of a self-administered questionnaire. Most professionals is formed more than 10 years, all of which make use of anxiety handling, especially an honest conversation (96%). As for the prevention of infective endocarditis has been demonstrated doubt as to the procedures where antibiotic prophylaxis is needed in severe heart disease. Other issues that professionals demonstrated theoretical unpreparedness were the diagnosis of hypertension, which only 64% of dentists pointed out correctly; time of stable angina pectoris (36.9%) and the safe amount of anesthetic with vasoconstrictor epinephrine to the cardiac patient (54.2%). Conclusion: According to the analysis of the responses and its comparison with the literature, highlighting the need to implement a continuing education(AU)

Estomatite protética associada a candidíase pseudomembranosa em paciente geriátrico: relato de caso / Prosthetic stomatitis associated with pseudomembranus candidiasis in geriatric patient: case report

As próteses removíveis são consideradas facilitadoras em potencial da estomatite protética, caracterizada por aspectos hiperplásicos e eritematosos na mucosa de suporte. Este trabalho tem como objetivo relatar as principais manifestações orais da estomatite protética em um paciente geriátrico associada a candidíase oral pseudomembranosa. Paciente do gênero masculino, setenta e quatro anos, apresentava uma lesão exofítica, na região de palato com dois centímetros de extensão, além da presença de candidíase pseudomembranosa, fazia o uso de uma prótese parcial superior removível há aproximadamente dez anos. Foi levantada a hipótese diagnóstica de estomatite protética associada a candidíase pseudomembranosa. A terapêutica instituída consistiu no uso de antifúngico por um período de quinze dias e biópsia incisional. O exame histopatológico confirmou o diagnóstico de hiperplasia fibrosa inflamatória. Foi recomendado a confecção de uma nova prótese para que fosse evitado a recorrência da lesão, e o paciente também foi instruído quanto a sua higiene oral evitando-se desta forma a recorrência da candidíase. O cirurgião-dentista deve ser capaz de reconhecer e diagnosticar a estomatite protética em sua prática diária e tratar o paciente de acordo com a sua etiologia, oferecendo desta forma para o paciente um maior conforto e melhores condições de vida(AU)

Removable total dentures are considered potential facilitators of prosthetic stomatitis, characterized by hyperplastic and erythematous aspects in the supporting mucosa. This paper aims to report the main oral manifestations of prosthetic stomatitis in an elderly patient associated with pseudomembranous oral candidiasis. A seventyseven-year-old male patient presented with an exophytic lesion in the palate region of two centimeters in length, in addition to the presence of pseudomembranous candidiasis, and had been using a removable upper partial denture for approximately ten years. The diagnostic hypothesis of prosthetic stomatitis associated with pseudomembranous candidiasis was raised. The therapy instituted consisted of the use of antifungal for a period of fifteen days and incisional biopsy. Histopathological examination confirmed the diagnosis of inflammatory fibrous hyperplasia. It was recommended to make a new prosthesis to avoid recurrence of the lesion, and the patient was also instructed as to its oral hygiene, thus avoiding the recurrence of candidiasis. The dentist should be able to recognize and diagnose prosthetic stomatitis in his daily practice and treat the patient according to its etiology, thus offering the patient greater comfort and better living conditions(AU)

Atividade antimicrobiana de substâncias fitoterápicas utilizadas no tratamento de afecções bucais: estudo in vitro / Antimicrobian activity of phytoterapicsubstances used in the treatment of buccal afecctions: In vitro study / Actividad antimicrobiana de sustancias fitoterapéuticas utilizadas en el tratamiento de trastornos orales: estudio in vitro

Introdução:A utilização de fitoterápicos para os tratamentos de prevenção e de suporte de patologias situadas nos diversos órgãos e tecidos, caracteriza-se como uma prática amplamente disseminada no Brasil.Objetivo:Avaliar a ação antimicrobiana de 09 substâncias fitoterápicas utilizadas costumeiramentepara o tratamento de suporte em algumas afecções bucais no nordeste brasileiro. Materiais:O experimento in vitrofoi realizado no Laboratório de Microbiologia do Centro de Biociências da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, e o preparo foi realizado por decocção em por um período de 10 minutos e para cada espécie de bactérias, foram utilizadas duas Placas dePetri com meio de cultura Agar Muller Hinton.Métodos:Para a realização da decocção, foi utilizadauma quantidade de 10 gramas eesperou-se os preparos atingir a temperatura ambiente (37º),aatividade antimicrobiana foi avaliada frente à duas cepas de bactérias,através de uma técnica de observação em laboratório, para cada espécie de bactéria.Foram utilizadas duas Placas de Petri com meio de cultura Agar Muller Hinton, onde a inoculação foi realizada por meio de Swabs, e sobre os quais foram realizadoscinco poços de aproximadamente 6 mm de diâmetro. Resultados:Os extratos da semente de manuscada, óleo de coco, casca de cajueiro, semente de sucupira, raiz de urtiga branca e gengibre, foram ineficazes contra o Streptococcus mutans,e Streptococcus mitis,por outro lado o extrato de româ exibiu eficácia para o Streptococcus mutanse a pedra hume exibiu eficácia parao Streptococcus mitis.Conclusões:Os extratos de casca de cajueiro, casca de romã, gengibre e de pedra hume foram eficazes antibacterianos sobre Streptococcus mutansquando comparado com o Periogard®, considerado padrão ouro nos estudos sobre os agentes antibacterianos na odontologia (AU).

Introduction:The use of herbal medicines for the prevention and support treatments of pathologies located in the various organs and tissues is characterized as a widespread practice in Brazil.Objective:To analyze, from the elaboration of antibiogramsof the species Streptococcus mutans and Streptococcus mitis, the antimicrobial activity of phytotherapeutic species in oral disorders.Materials:The in vitro experiment was carried out at the Microbiology Laboratory of the Biosciences Center of the Federal University of Rio Grande do Norte, and the preparation was carried out by decoction in a period of 10 minutes and for each species of bacteria, two plates were used Petri dish with Agar Muller Hinton culture medium.Methods:For the decoction, a quantity of 10 grams was used and the preparations were expected to reach room temperature (37º), the antimicrobial activity was evaluated against two strains of bacteria, using a laboratory observation technique, for each species of bacteria, two Petri dishes with Agar Muller Hinton culture medium were used, where the inoculation was performed by means of Swabs, and on which five wells of approximately 6 mm in diameter were made.Results:The extracts of the mamuscada seed, coconut oil, cashew bark, sucupira seed, white nettle root and ginger, were ineffective against Streptococcus mutans, and Streptococcus mitis, on the other hand, pomegranate extract showed efficacy for Streptococcus mutans and the hume stone showed efficacy for Streptococcus mitis. Conclusions:Cashew bark, pomegranate, ginger and hume stone extracts were effective antibacterials against Streptococcus mutans when compared to Periogard®, considered the gold standard in studies on antibacterial agents in dentistry (AU).

Introducción: El uso de hierbas medicinales para la prevención y el tratamiento de apoyo de patologías localizadas en los diversos órganos y tejidos se caracteriza como una práctica generalizada en Brasil. Objetivo:analizar, a partir de la elaboración de antibiogramas de las especies Streptococcus mutans y Streptococcus mitis, la actividad antimicrobiana de las especies fitoterapéuticas en los trastornos orales.Materiales:Elexperimento in vitro se realizó en el Laboratorio de Microbiología del Centro de Biociencias de la Universidad Federal de Rio Grande do Norte, y la preparación se realizó por decocción en un período de 10 minutos y para cada especie de bacteria, se utilizaron dos placas. Placa de Petri con medio de cultivo Agar Muller Hinton. Resultados:los extractos de semilla de mamuscada, aceite de coco, corteza de anacardo, semilla de sucupira, raíz de ortiga blanca y jengibre, no fueron efectivos contra Streptococcus mutans y Streptococcus mitis, por otrolado, el extracto de granada mostró eficacia para Streptococcus mutans y el cálculo de húmero mostraron eficacia para Streptococcus mitis.Métodos:Para la decocción, se utilizó una cantidad de 10 gramos y se esperaba que las preparaciones alcanzaran la temperatura ambiente (37º), se evaluó la actividad antimicrobiana contra dos cepas de bacterias, utilizando una técnica de observación de laboratorio. Para cada especie de bacteria, se utilizaron dos placas de Petri con medio de cultivo Agar Muller Hinton, donde la inoculación se realizó por medio de hisopos, y en la cual se hicieron cinco pozos de aproximadamente 6 mm de diámetro.Conclusiones:los extractos de corteza de anacardo, granada, jengibre y cálculos de húmero fueron antibacterianos efectivos contra Streptococcus mutans en comparación con Periogard®, considerado el estándar de oro en estudios sobre agentes antibacterianos en odontología (AU).

Carcinoma epidermoide de lábio inferior: análise da incidência e mortalidade no Brasil / Lower lip epidermoid carcinoma: analysis of incidence and mortality in Brazil

O carcinoma epidermoide de lábios tem suas manifestações clínicas iniciais como atrofia, ressecamento e fissuras do vermelhão do lábio inferior com margem indefinida entre o vermelhão e a pele. O diagnóstico precoce é de fundamental relevância nos casos dessa patologia. O cirurgião dentista tem um papel extremamente importante neste caso. Objetivo: Realizar uma revisão da literatura pertinente sobre o carcinoma epidermoide oral. Metodologia: Essa revisão foi realizada empregando a base de dados do SCIELO, LALICS e BBO - Odontologia, foram pesquisados artigos da literatura com língua inglesa e portuguesa publicados no período de 2013 a 2018 com auxílio dos termos: câncer oral, diagnóstico e fatores associados. Foram excluídos os artigos cujas abordagens antes de 2013, outras línguas as não citadas, teses, projetos e produções não relacionadas a temática. Resultados: Os métodos tradicionais de tratamento oncológico são: cirurgia, radioterapia e a quimioterapia. O tratamento a ser estabelecido estará na dependência da localização, grau histológico de malignidade, estadiamento do tumor e da condição de saúde do indivíduo. Conclusões: O cirurgião-dentista deve estar preparado para diagnosticar e lidar com pacientes que apresentam lesões cancerizáveis com o propósito de diminuir as taxas de incidência e mortalidade e, então, melhorar a qualidade de vida das pessoas(AU)

Cancer is a cellular modification that is related to the loss of its metabolic regulation and intercellular control in which it differs depending on its type and behaves, biologically, different from a normal cell. From this point of view, lower lip cancer is one of the most frequent manifestations of oral cancer. The most frequent risk factors are stimulated from the practice of harmful habits such as: exposure to sunlight, alcohol consumption and smoking. Squamous cell carcinoma of the lips has its initial clinical manifestations such as atrophy, dryness and fissures of vermilion of the lower lip with indefinite margin between the vermilion and the skin. Early diagnosis is of fundamental relevance in cases of this pathology. The dentist surgeon plays an extremely important role in this case. The traditional methods of cancer treatment are: surgery, radiotherapy and chemotherapy. The treatment to be established will depend on the location, histological grade of malignancy, tumor staging and the individual's health condition. Therefore, the dental surgeon must be prepared to diagnose and deal with patients who have cancerous lesions in order to reduce incidence and mortality rates and thus improve people's quality of life(AU)

Avaliação clínica e radiográfica de intrusão dentária na dentição decídua: relato de caso / Clinical and radiographic evaluation of dental intrusion in the decidualdentition: case report

Introdução:A intrusão resulta no deslocamento do dente no sentido axial para o interior do osso alveolar, podendo causar injúrias à estrutura periodontal e ao tecido pulpar através do esmagamento e ruptura das fibras do ligamento periodontal e do aporte vascular.Objetivo:abordar a ocorrência de um traumatismo dentário do tipo intrusivo, na dentição decídua, descrevendo aspectos relacionados ao diagnóstico, tratamento e proservação da unidade dentária. Relato de caso:Paciente, quatro anos de idade, gênero feminino, apresentou traumatismo dentário condizente com o diagnóstico de luxação intrusiva, foi estabelecido um tratamento conservador, preservando o elemento dentário no arco até que ocorresse a esfoliação do mesmo. No presente caso, obteve-se um bom prognóstico, visto que foi percebida a reerupção do elemento dentário no período de dois meses.Conclusões:O conhecimento das técnicas de manipulação dos traumatismos dento-alveolares e dos tecidos moles é imprescindível para a realização de um tratamento adequado dessas condições. Desta maneira, é importante o cirurgião-dentista ter habilidades no manejo da criança para um correto diagnóstico, estabelecendo um adequado tratamento, para melhor prognostico da unidade dentária (AU).

Introduction:Intrusion results in axial displacement of the tooth into the alveolar bone and may cause damage to the periodontal structure and pulp tissue by crushing and rupturing the periodontal ligament fibers and vascular input.Objective:To address the occurrence of intrusive dental trauma in the deciduous dentition, describing aspects related to the diagnosis, treatment and proservation of the dental unit. Case report:Patient, four years old, female, had dental trauma consistent with the diagnosis of intrusive dislocation, a conservative treatment was established, preserving the dental element in the arch until exfoliation occurred. In the present case, a good prognosis was obtained, since it was noticed the re-erection of the dental element in the period of two months. Conclusions:The knowledge of the techniques of manipulation of dento-alveolar and soft tissue trauma is essential for the adequate treatment of these conditions. In this way, it is important for the dental surgeon to have skills in the management of the child for a correct diagnosis, establishing an appropriate treatment, for a better prognosis of the dental unit (AU).

Osteomielite crônica associada a trauma pós-exodontia: relato de caso / Osteomyelitis associated with post-extraction trauma: case report

Introdução: Relatar um caso de osteomielite crônica associada a trauma pós-exodontia, localizado em região posterior de mandíbula. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 44 anos, compareceu à clínica odontológica e foi submetido à extração dos dentes 36 e 38. No alvéolo do 36, foi deixado um fragmento da raiz distal, e, quase dois meses após a data da extração, o paciente retornou à clínica com um abscesso extraoral, com um período de evolução de 2 semanas. Foi observado um aumento de volume do lado esquerdo na região mandibular, o qual não exibia sintomatologia, não era móvel à palpação e continha secreção. Ao exame intraoral, apresentava uma fístula. Dessa forma, foi prescrito penicilina para combater a infecção, e, após uma semana, foi realizada a reabertura, curetagem e drenagem da região. Considerações Finais: A osteomielite dos maxilares está sendo melhor entendida e tratada devido ao acesso do paciente a procedimentos diagnósticos. Por outro lado, o desenvolvimento de microrganismos resistentes a antibióticos comumente usados, a presença de um maior número de indivíduos clinicamente comprometidos e a falta de experiência e recursos diagnósticos por alguns clínicos ainda têm tornado difícil o controle e a prevenção dessa patologia... (AU)

Introduction: To report a case of osteomyelitis associated with post-extraction trauma, located in the posterior region of mandible. Case report: A 44-year-old male patient attended at dental clinic was submitted to extraction of teeth 36 and 38, a fragment of distal root was left in the alveolus of 36, almost two months after extraction date, this patient returned to clinic with an extra oral abscess with an evolution period of 2 weeks. An increase in left side volume was observed in mandibular region, which showed no pain symptoms, but it was palpable and contained secretion. On intraoral examination, he had a fistula. Thus, penicillin was prescribed to combat infection and after one week, reopening, curettage and region drainage were performed. Final considerations: Osteomyelitis of jaws is being better understood and treated, due to patient's access to diagnostic procedures. On the other hand, the development of commonly used antibiotic resistant microorganisms, presence of a greater number of clinically compromised individuals, lack of experience and diagnostic resources by some clinicians have made it difficult to control and prevent this pathology... (AU)

Conhecimento dos cirurgiões-dentistas em atendimento de pacientes com coagulopatias hereditárias / Knowledge of dentists in the care of patients with hereditary coagulopathies

Objetivo: verificar o conhecimento dos cirurgiões-dentistas que trabalham nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) com Equipes de Saúde Bucal (ESB) modalidade I, no município de Campina Grande, sobre o atendimento odontológico de pacientes com coagulopatias hereditárias. Sujeitos e método: por meio de questionário autoaplicável, foi feita uma entrevista com os cirurgiões-dentistas do município em questão para analisar os seus conhecimentos. Participaram da pesquisa 24 profissionais que se encaixaram nos critérios de inclusão e responderam de forma adequada o questionário com questões objetivas, sendo que os participantes foram orientados a assinalar somente uma alternativa para cada questionamento. Resultados: a maioria dos profissionais é formada há mais de 10 anos. A média de acertos das respostas foi de 50%. Em relação aos achados clínicos que determinam a possível presença de distúrbio hemorrágico, 44% afirmaram que são: púr-pura, sangramento gengival espontâneo e hemartrose. Os pacientes considerados de risco elevado para o tratamento odontológico foram: pacientes sem distúrbios hemorrágicos revelados, mas com exames complementares alterados; pacientes em tratamento com AAS; e pacientes em tratamento com anticoagulante por via oral. A maioria (68%) não considera a utilização de sugadores de saliva como risco para sangramento bucal. Os procedimentos odontológicos que os profissionais não se sentem seguros a executar, nesse tipo de paciente, foram: exodontias (88%); tratamento periodontal cirúrgico (76%); raspagem e alisamento coronoradicular (RACR) (28%); anestesia do nervo alveolar inferior ou outros (24%); tratamento endodôntico (20%); e anestesia infiltrativa (8%). Conclusão: os dados obtidos na pesquisa mostraram que o conhecimento dos cirurgiões-dentistas das UBS do município de Campina Grande não é satisfatório, havendo dúvidas sobre a maioria dos tratamentos odontológicos direcionados aos pacientes com coagulopatias hereditárias. (AU)

Objective: this study aimed to determine the knowledge of dentists working in UBS with ESB mode I in the city of Campina Grande on Patients with hereditary Coagulopathies. Through self-administered questionnaire, own and without exclusion criteria, an interview was conducted with dental surgeons of the municipality concerned to analyze their knowledge of the relevant topic. By itself and without exclusion criterion an interview was made with the dentists concerning to analyze their knowledge about hereditary coagulopathies. Subjects and method: the participants were 24 dentists which fit the inclusion criteria and responded adequately to the questionnaire which contained objective questions, and the respondents were asked to point out only one alternative of each questioning. Results: most of them were graduated over 10 years. The mean score was 50% of the questionnaire. In relation to clinical findings that determine the possible presence of bleeding disorder, 44% said they are: purple spontaneous gingival bleeding and hemarthrosis; patients considered at high risk for dental treatment were patients without bleeding disorders disclosed but with altered exams; patients being treated with ASA; and patients treated with anticoagulant orally. Most dentists (68%) do not consider the use of saliva-sucking as a risk for oral bleeding. Dental procedures that professionals do not feel safe running in those patients were: extractions (88%); surgical periodontal treatment (76%); RACR (28%); anesthesia of nerve alveolar inferior or other (24%); endodontic treatment (20%); and infiltrative anesthesia (8%). Conclusion: the data obtained from the survey showed that knowledge of dentists from Campina Grande municipality is not satisfactory and there is doubt on most dental treatments targeted to patients with inherited bleeding disorders. (AU)

Sialólito Gigante em Ducto de Wharton: um caso incomum / Giant Sialolith in the Wharton Duct: An Unusual Case

A obstrução das glândulas salivares por cálculos acomete 90% dessas estruturas, apresentando geralmente tamanho menor que 1 cm. É encontrada, principalmente, nas glândulas submandibulares. Clinicamente, o paciente apresenta um aumento de volume na região referente à glândula salivar envolvida, podendo apresentar sintomatologia dolorosa e drenagem purulenta. O presente artigo relata um caso de sialólito gigante com 2,5 cm de diâmetro, em glândula submandibular, removido cirurgicamente, com preservação funcional da glândula submandibular. O tratamento pode variar de acordo com o tamanho, a forma e localização do cálculo... (AU)

The obstruction of the salivary glands by calculations affects 90% of these structures, usually exhibiting a size smaller than 1 cm. It is mainly found in the submandibular glands. Clinically, the patient presents an increase in volume in the region related to the salivary gland involved and may present painful symptoms and purulent drainage. The present article reports a case of giant sialolith with a diameter of 2.5 cm in the submandibular gland, which was removed surgically with functional preservation of the submandibular gland. The treatment may vary according to the size, shape and location of the calculus... (AU)

Efeito de diferentes colutórios sobre a microdureza de resinas compostas fotopolimerizáveis / Effect of different mouthwashes on microhardness of photopolymerizable composite resins

Introdução: Na Odontologia, as resinas são utilizadas como materiais restauradores, para o restabelecimento da estética, da função e da forma dos dentes. Objetivo: Avaliar in vitro a microdureza das resinas Filtek Z350 XT® e Filtek Z250 XT®, submetidas ao contato direto quando expostas a colutórios. Material e método: Dez corpos de prova foram confeccionados em uma matriz de náilon, em dois incrementos, e foram fotoativados por 20 s. A homogeneidade da amostra foi verificada através dos testes Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, e uma variância paramétrica foi realizada (ANOVA) para a análise de significância, aplicando-se o teste de Tukey a fim de comparar os resultados (α=5%). Resultado: O maior valor médio foi apresentado pelo grupo G1 (Filtek Z350 XT- água destilada- controle) - 138,22(±21,8) e os menores valores foram do grupo G9 (Filtek Z250 XT- Solução de Camomila) - 87,12(±4,39) e do grupo G10 (Filtek Z250 XT- Solução de Romã) - 99,32(±11,10). A resina Filtek Z350 XT foi superior à resina Filtek Z250 XT (p=0,015). Conclusão: A resina Filtek Z350 XT apresentou melhores resultados quando estes foram comparados aos resultados da Filtek Z250 XT.

Introduction: In dentistry, resins are used as restorative materials for the reconstruction of aesthetics, function and shape of teeth. Aim: To evaluate in vitro the microhardness of Filtek Z350 XT® and Filtek Z250 XT® resins subjected to direct contact when exposed to mouthwashes. Material and method: Ten specimens were prepared in a nylon matrix in two increments and photoactivated for 20s. The homogeneity of the sample was verified through the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests and a parametric variance was performed (ANOVA), and for Tukey significance analysis (α=5%). Result The highest mean value was presented by group G1 (Filtek Z350 XT- distilled water- control) - 138.22 (±21.8), and the least values ​​were from group G9 (Filtek Z250 XT- Chamomile Solution) - 87.12 (±4.39) and the G10 group (Filtek Z250 XT - Pomegranate solution) - 99.32 (±11.10). Filtek Z350 XT resin was superior to Filtek Z250 XT (p=0.015). Conclusion Filtek Z350 XT resin presented better results than Filtek Z250 XT.

Matrix metalloproteinase-8 analysis in patients with periodontal disease with prediabetes or type 2 diabetes mellitus: A systematic review.

OBJECTIVES: The objective of this systematic review was to evaluate information on the levels of MMP-8 in patients diagnosed with prediabetes or type 2 diabetes mellitus with periodontal disease, analyzing its validity as a possible biomarker for the diagnosis and progression of periodontal disease (PD). METHODS: A systematic search of the following databases was performed: PubMed/Medline, CENTRAL (The Cochrane Library), EMBASE and Web of Science. Studies involving the evaluation of MMP-8 in patients with prediabetes or patients presenting type 2 diabetes mellitus concomitantly with PD were selected. The evaluation of the methodological quality of the selected studies was based on the methodological bias risk analysis (QUADAS-2). RESULTS: Eight of the initially identified 2683 articles were selected. In all the selected studies, evaluator calibration and the use of clear methods for patient diagnosis with periodontal disease were present. Studies have demonstrated significantly higher MMP-8 concentrations in PD patients compared to controls, as well as in patients presenting more advanced stages of PD. However, controversies regarding MMP-8 levels in prediabetes/diabetes type 2 patients with PD. CONCLUSIONS: Higher MMP-8 levels in patients with PD compared to controls imply the potential use of MMP-8 in the diagnosis of PD. The influence of patient glycemic state, as well as medications these patients make use of, are factors that possibly contribute to the modulation of MMP-8 concentrations in patients with diabetes and should be analyzed, aiming at a better understanding of the relationship between glycemic state and MMP-8 levels in patients with PD.

Analysis of GLUT-1, GLUT-3, and angiogenic index in syndromic and non-syndromic keratocystic odontogenic tumors.

The aim of this study was to evaluate the immunoexpression of glucose transporters 1 (GLUT-1) and 3 (GLUT-3) in keratocystic odontogenic tumors associated with Gorlin syndrome (SKOTs) and non-syndromic keratocystic odontogenic tumors (NSKOTs), and to establish correlations with the angiogenic index. Seventeen primary NSKOTs, seven recurrent NSKOTs, and 17 SKOTs were selected for the study. The percentage of immunopositive cells for GLUT-1 and GLUT-3 in the epithelial component of the tumors was assessed. The angiogenic index was determined by microvessel count. The results were analyzed statistically using the nonparametric Kruskal-Wallis test and Spearman's correlation test. High epithelial immunoexpression of GLUT-1 was observed in most tumors (p = 0.360). There was a higher frequency of negative cases for GLUT-3 in all groups. The few GLUT-3-positive tumors exhibited low expression of this protein in epithelial cells. No significant difference in the angiogenic index was observed between groups (p = 0.778). GLUT-1 expression did not correlate significantly with the angiogenic index (p > 0.05). The results suggest that the more aggressive biological behavior of SKOTs when compared to NSKOTs may not be related to GLUT-1 or GLUT-3 expression. GLUT-1 may play an important role in glucose uptake by epithelial cells of KOTs and this process is unlikely related to the angiogenic index. GLUT-1 could be a potential target for future development of therapeutic strategies for KOTs.

Analysis of GLUT-1, GLUT-3, and angiogenic index in syndromic and non-syndromic keratocystic odontogenic tumors

Abstract The aim of this study was to evaluate the immunoexpression of glucose transporters 1 (GLUT-1) and 3 (GLUT-3) in keratocystic odontogenic tumors associated with Gorlin syndrome (SKOTs) and non-syndromic keratocystic odontogenic tumors (NSKOTs), and to establish correlations with the angiogenic index. Seventeen primary NSKOTs, seven recurrent NSKOTs, and 17 SKOTs were selected for the study. The percentage of immunopositive cells for GLUT-1 and GLUT-3 in the epithelial component of the tumors was assessed. The angiogenic index was determined by microvessel count. The results were analyzed statistically using the nonparametric Kruskal-Wallis test and Spearman’s correlation test. High epithelial immunoexpression of GLUT-1 was observed in most tumors (p = 0.360). There was a higher frequency of negative cases for GLUT-3 in all groups. The few GLUT-3-positive tumors exhibited low expression of this protein in epithelial cells. No significant difference in the angiogenic index was observed between groups (p = 0.778). GLUT-1 expression did not correlate significantly with the angiogenic index (p > 0.05). The results suggest that the more aggressive biological behavior of SKOTs when compared to NSKOTs may not be related to GLUT-1 or GLUT-3 expression. GLUT-1 may play an important role in glucose uptake by epithelial cells of KOTs and this process is unlikely related to the angiogenic index. GLUT-1 could be a potential target for future development of therapeutic strategies for KOTs.

Efeito inibitório de enxaguatórios bucais sobre o crescimento de Lactobacilos casei / Inhibitory effect of mouthwashes on Lactobacilus casei growth

Este estudo avaliou efeito inibitório de enxaguatórios bucais sobre o crescimento de Lactobacilos casei (ATCC 7469). A amostra foi composta por seis produtos (Plax®, Listerine®, Cepacol®, Oral B®, Sanifill® e Periogard®), os quais foram analisados quanto à determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM). A CIM dos enxaguatórios bucais Plax®, Listerine®, Cepacol®, Oral B®, Sanifill® e Periogard® foi verificada, respectivamente, nas concentrações 1:2, 1:8, 1:4, 1:8, 1:16 e 1:32. Concluiu-se que os enxaguatórios bucais apresentaram ação antimicrobiana frente a L. casei, sendo o maior efeito inibitório observado para o Periogard® e Sanifill®.

This study assessed the inhibitory effect of mouth rinses on the growth of Lactobacillus casei (ATCC 7469). The sample consisted of six products (Plax®, Listerine®, Cepacol®, Oral B®, Sanifill® and Periogard ®) which were analyzed to measure their Minimum Inhibitory Concentration (MIC). The MIC of the mouthwashes Plax®, Listerine®, Cepacol®, Oral B®, Sanifill® and Periogard® were measured at concentrations of 1:2, 1:8, 1:4, 1:8, 1:16, and 1:32, respectively. It was concluded that the mouthwashes presented antimicrobial activity against L. casei, and the largest inhibitory effect was with Periogard® and Sanifill®.

Integração entre Medicina, Enfermagem e Odontologia do Trabalho: uma conquista para a população / Integration between Medicine, Nursing and Dentistry Work: a conquest for population

Programas baseados na Promoção de Saúde com uma visão holística do indivíduo têm sido incentivados nos Serviços de Saúde. Portanto, a integração entre a Medicina, Enfermagem e Odontologia está sendo valorizada, permitindo um tratamento respeitoso da população, correlacionando lesões bucais com sinais e sintomas sistêmicos, verificando lesões bucais ou corporais relacionadas com o ambiente de trabalho ou com as condições do ambiente em que vivem. Este trabalho ressaltou a importância e a possibilidade desta integração profissional e quanto o Dentista do Trabalho pode e deve interagir com a equipe ocupacional para cuidar da saúde do trabalhador. Concluímos que é necessário treinar a equipe multidisciplinar para tratar cada tipo de população, fazendo um diagnóstico correto, direcionando um tratamento único e eficaz.

Health Promotion-based programs with a holistic view of the individual have been encouraged in health services. Therefore, the integration between medicine, nursing and dentistry is being valued, allowing a respectful treatment of the population, correlating oral lesions with systemic signs and symptoms or mouth injuries and bodily harm with their working environment or with the conditions of the environment where they live. This work highlighted the importance and possibility of professional integration and how much the dentist at work can and should interact with the occupational team to take care of workers' health. We conclude that it is necessary to train the multidisciplinary team to address each type of population, making a correct diagnosis, directing a single and effective treatment.

Perfil dos pacientes com fraturas maxilo-faciais atendidos em um hospital de emergência e trauma, João Pessoa, PB, Brasil / Profile of patients with maxillofacial fractures treated at an emergency and trauma hospital in the city of João Pessoa, PB, Brazil

Objetivo: Caracterizar a vítima de fratura facial atendida em um serviço de emergência. Método: Foram analisados 437 prontuários hospitalares de pacientes, de ambos os sexos, portadores de fraturas faciais atendidos no Serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena na cidade de João Pessoa, PB no período de janeiro de 2005 a agosto de 2008. Foram estudadas as variáveis sexo, faixa etária, dia da semana e horário da ocorrência, etiologia, ingestão de álcool, região óssea envolvida, presençade lesão na cavidade bucal e existência de traumatismo dentário. Os dados foram apresentados por meio da estatística descritiva. As análises bivariadas foram feitas com o uso do teste do Qui-Quadrado de Pearson, sendo utilizando um nível de significância de 5%. Resultados: Em relação à distribuição segundo o sexo das vítimas, 81,7% eram homens e 18,3% eram mulheres, sendo a faixa etária de 21 a 30 anos a mais atingida (34,6%). O período noturno registrou o maior número de casos (33,6%), com o domingo concentrando a maior freqüência de atendimentos (26,5%). A violência interpessoal (agressão física, arma de fogo e arma branca) foi a causa mais freqüente correspondendo a 38,7% dos casos. Os ossos nasais foram os mais acometi dos (58,4%), seguida da fratura mandibular (25,7%). Lesões na cavidade bucal foram verificadas em 11% da amostra, não sendo observada diferença entre os sexos (P=0,610). Um percentual de 6,4% apresentava trauma dentário, sem diferença entres os sexos (P=0,184; OR=3,06[0,71-13,18]). Conclusão: Os homens na terceira década de vida são as principais vítimas de fraturas faciais, existindo maior acometi mento dos ossos nasais. São comuns injúrias na cavidade bucal, predominando os traumatismos dentários.

Objective: To characterize the victims of facial fracture treated at an emergency service. Method: A total of 437 hospital charts of male and female patients with facial fractures treated at the Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology Service of the Senador Humberto Lucena Emergency and Trauma Hospital in the city of João Pessoa, PB, between January 2005 and August 2008. The following data were collected: age, age group, week day and time of occurrence, etiology, alcohol consumption, involved bone region, presence of intraoral injury, and existence of dental trauma. Data were presented by means of descriptive statistics. The bivariate analyses were done using Pearson's chisquare test with a significance level of 5%. Results: Regarding the distribution according to the gender, 81.7% were men and 18.3% were women, with predominance of occurrences in the 21-30-year-old age range (34.6%). Most cases occurred at night (33.6%), with a predominance of admissions on Sundays (26.5%). Interpersonal violence (physical assault and use of firearms and melee weapons) was the most frequent cause, corresponding to 38.7% of the cases. The nasal bones were the most commonly affected (58.4%), followed by mandible fractures (25.7%). Intraoral injuries occurred in 11% of the sample, without statistically significant difference between genders (P=0.610). 6.4% of the subjects presented dental trauma without statistically significant difference between genders (P=0.184; OR=3.06[0.71-13.18]). Conclusion: Men in the third decade of life are main the victims of facial fractures, with predominance of injures to the nasal bones. Intraoral injuries are common, with predominance of dental trauma.